yh533388银河: 有难“咽”之隐?我院首例吞咽造影技术显“神功”!
面对琳琅满目的美食,本应大快朵颐,尽情享受,可是却有这样一群人谈“吃”色变,饱受难“咽”之隐,甚至还要经鼻、胃管进食,苦不堪言,他们就是吞咽障碍患者。
近日,我院就收治了一名高龄重症、吞咽障碍患者——81岁的W婆婆。入院时,W婆婆因脑干出血处于昏迷状态。由于年龄较大,手术风险较高,家属便抱着试一试的态度,在我院开启了保守治疗之旅。在ICU、神外科、康复科、呼吸科等科室的联合治疗下,W婆婆逐渐清醒,身体各项功能也在逐渐恢复,但吞咽却存在障碍,进食还处于鼻饲状态。
为精确判断W婆婆吞咽障碍的具体部位和原因,康复医学科一马献昆主任、胡霞主任和团队决定对患者进行仪器评估——吞咽造影检查。7月20日,放射科陈里主任及团队与康复团队联合对W婆婆成功完成了脑干出血后吞咽造影检查,这是我院首例吞咽造影病例,在同级医院也处于领先水平。
吞咽造影检查(VFSS)是在X线透视下,针对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的特殊造影。通过侧位及正位成像,进一步评估出四个吞咽阶段(包括口腔准备期、口腔期、咽期、食管期)的异常情况。此检查,是目前公认最全面、可靠、有价值的吞咽功能检查方法,是评价吞咽障碍的“金标准”。
吞咽造影进行时
通过此次吞咽造影检查,康复科明确了W婆婆吞咽障碍的原因及部位、程度和代偿情况。根据检查结果,康复科对W婆婆改进了治疗措施。仅仅几天,W婆婆吞咽功能已恢复一部分。目前,W婆婆可进食一般的软糯食物。
吞咽功能训练
胡主任查房
训练后可进食
胡霞主任介绍,再经过一段时间的康复,打通康复“最后一公里”,W婆婆就可以彻底拔管,恢复为正常人了。家属连连道:“这真是奇迹!”